本文作者：
杜丹，四川大学华西医院皮肤性病科主治医师
刘绪，四川大学华西医院皮肤性病科医师
审核专家：
蒋献，四川大学华西医院皮肤性病科主任医师
“肯定是最近吃了几盘火锅，辣的整多了所以痘痘直冒！”
“目前没有确切的科学研究表明，吃辣会导致长痘！”
痘痘，其实就是痤疮，是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它的发生、发展受多种因素影响，如雄激素水平、皮脂分泌、毛囊角化、细菌定植、炎症反应与免疫等。同时，痘痘的发生还与生活方式密切相关，除了睡眠、压力等原因外，近年来一些研究表明，饮食在痤疮的发生发展过程中起着重要作用。
到底什么食物吃多了会长痘？吃辣和长痘有关系吗？
健康时报图
3类食物吃多了，真的会长痘！
1. 高糖食物
所有饮食因素对痤疮的影响中，血糖的影响是最大的，目前已经有明确研究结果表明，高糖饮食与痤疮的发生率有关。
食物血糖生成指数（Glycemic
Index，GI）高的食物进入胃肠后消化吸收快，葡萄糖迅速入血，胰岛素水平升高得又快又陡，高胰岛素水平会刺激雄激素的分泌，无法结合更多的游离雄性激素睾酮，睾酮可能会转化成双氢睾酮，导致皮脂腺分泌亢进，增加皮脂产生，导致皮肤出现问题如痤疮。
哪些算是高糖的食物呢？比如蛋糕、饼干、碳酸饮料、糖果等，都会导致胰岛素水平升高，促进皮脂腺分泌皮脂，出现或加重痤疮。
2. 高脂食物
经常吃油炸、动物内脏、奶酪等高脂肪食物也会刺激皮脂分泌，诱发痤疮。这是因为进食高脂饮食后血中甘油三酯会升高，人类皮脂中的主要成分甘油三酯(约占40%-60%)，可在痤疮丙酸杆菌的作用下释放游离脂肪酸，这也是痤疮发生的重要机制之一。
除了上面提到的高脂食物以外，大家不要忘了，我们很多菜烹饪方式油多、盐多，即使用的食材并不“高脂”，但一样属于高脂饮食的范畴，比如火锅，油焖、爆炒的菜。
3. 牛奶
牛奶到底能不能让痤疮发生或者使痤疮加重，也一直是大家讨论和研究的热点。其实，两者是有一定关系的，也就是说，牛奶尤其是脱脂牛奶对痤疮的产生有促进作用。
牛奶中含有类固醇激素、雌激素、孕激素及许多活性雄激素前体，激素在痤疮中起重要作用，因为皮脂产生可能受雄激素、激素调节剂如性激素结合球蛋白
(SHBG)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1) 等影响，可能与痤疮发生有关。
但并不是说每个人喝了牛奶都会长痘痘，有的人就是天选之子（女）吃什么都不长痘痘，但有的人就是易长痘体质，那这部分人就要特别注意。
吃辣和长痘没直接关系
和很多人想象的，或者从小到大接触到的“老辈子理论”不同，现在多项科学研究结果表明，辛辣食物跟直接引起痤疮之间还缺乏相关证据。
有学者在2015年就研究过辛辣食物的饮食摄入量与痤疮的发作、严重程度和持续时间之间的关系。①
他们对200名痤疮患者和200名年龄性别都匹配的普通人来对照研究，发现辛辣食物与痤疮的持续时间或严重程度没有关系。
考虑到实际情况，如果非要说吃辣对痘痘有影响，那么也不是辣椒直接引起的，主要有这两方面的原因：
1、吃了辣之后易出汗体温升高，导致皮脂腺分泌增加，从而引起皮肤毛孔容易堵塞，分泌到皮肤表面的油脂也多了，容易长痘痘。
但这也不是辣椒的专利，比如有的人夏天更容易长痘痘，就是跟气温高有关系。
2、没有哪个人吃辣是单纯吃辣椒，多数都是通过火锅、烧烤、串串来满足自己的口感，但火锅、烧烤、串串要使用那么多油，要吃那么多高热量高脂的内脏和肉类，还要喝点冰可乐，来碗冰粉、冰沙……这样一顿下来，高糖、高脂饮食统统满足了，怎么会不长痘痘。
想要不长痘，这样来吃！
1、少吃高GI食物，多选择低GI的食物。高GI食物有红薯、西瓜、糯米饭、馒头、大米饭、土豆等；可以多吃点相对低血糖指数、天然且未加工的食物，比如消化能力没问题的人可以在米饭中加入部分粗粮（荞麦、黑米等），降低血糖反应。
2、含糖量高的食物要控制，比如各种甜水水、蛋糕点心、饼干、糖果等，都要管住嘴。
3、尽量低脂饮食，油炸食品、动物内脏，过于油腻的菜、肉汤等都建议尽量少吃。适当增加补充ω-3脂肪酸，可以减少炎症，通过抑制皮脂的产生来改善皮肤外观，促进水合作用，预防痤疮的发生。
4、如果确定喝了牛奶会引发痤疮，可以在医生指导下调整，选择豆浆来代替。
5、注意主食粗细搭配、增加膳食纤维的摄入。
本文来自： 2024-08-12 四川大学华西医院《一冒痘痘就怪吃了火锅/串串/烧烤？你们真是冤枉死辣椒了！》，内容有删减，版权归原作者所有。
参考资料：①Salty and spicy food; are they involved in the
pathogenesis of acne vulgaris? A case controlled study.Journal of
Cosmetic Dermatology.2015.
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07:59:22;
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